朝起きられないのは「怠け」ではありません
「何度声をかけても朝起きられない」「午前中は頭痛やだるさが強いのに、午後になると少し元気になる」「病院で起立性調節障害と診断され、生活を整えているものの、なかなか学校へ行けない」――このようなお悩みはありませんか。
起立性調節障害は、本人のやる気や根性の問題ではありません。立ち上がったときに血圧や心拍数を調節する自律神経の働きがうまくいかず、めまい、立ちくらみ、頭痛、倦怠感、朝の起床困難などが現れる病気です。まずは、お子さまのつらさを身体の問題として理解することが大切です。
この記事では、起立性調節障害の基本的な特徴、医療機関で確認したいこと、ご家庭でできる対策、症状が長引くときに見直したい身体のポイントについて解説します。
起立性調節障害（OD）とは？
起立性調節障害（Orthostatic Dysregulation：OD）は、起立時の循環調節に関わる自律神経の働きが乱れ、脳や全身への血流を保ちにくくなることで、さまざまな不調が現れる病気です。思春期に発症しやすく、日本小児心身医学会は、軽症例を含めると中学生のおよそ10％にみられるとしています。
よくみられる症状
- 朝なかなか起きられず、午前中に調子が悪い
- 立ちくらみ、めまい、失神しそうになる
- 頭痛、腹痛、吐き気、食欲不振
- 全身のだるさ、疲れやすさ
- 動悸や息切れ
- 長く立っていると気分が悪くなる
- 午後から夕方にかけて少し元気になる
- 遅刻や欠席が増え、学校生活に支障が出る
症状の現れ方や重さには個人差があります。また、心理社会的なストレスが症状に影響することはありますが、それだけが原因という意味ではありません。身体面・生活面・学校や家庭の環境を含めて総合的に考える必要があります。
なぜ朝に症状が強くなるのでしょうか？
横になった状態から立ち上がると、重力によって血液が下半身に移動します。通常は自律神経が血管を収縮させ、心拍数や血圧を調節することで、脳への血流を保ちます。起立性調節障害では、この調節が十分に働かず、立ちくらみや倦怠感などが起こりやすくなります。
さらに、思春期は生活リズムが後ろにずれやすく、活動量の低下、水分不足、暑さ、季節や気候の変化なども影響します。つらくて動けない状態が続くと体力が落ち、少し動くだけでも症状が出やすくなる「デコンディショニング」が重なることもあります。
まずは小児科などの医療機関へご相談ください
朝起きられない、めまいや頭痛が続く場合、自己判断で起立性調節障害と決めつけないことが重要です。貧血、心疾患、内分泌疾患、神経疾患、睡眠の問題など、似た症状を起こす別の病気が隠れている可能性があるためです。
医療機関では、問診や診察に加えて、横になった状態と立ち上がった後の血圧・心拍数などを確認する「新起立試験」が診断の参考になります。診断後は、生活指導、学校との環境調整、必要に応じた薬物療法や心理面への支援などを組み合わせます。
失神を繰り返す、胸痛や強い動悸がある、激しい頭痛、けいれん、意識の異常、急激な体重減少などがみられる場合は、整骨院への相談よりも先に、早めに医療機関を受診してください。
ご家庭で見直したい5つのポイント
1．水分と塩分
水分不足は症状を悪化させる要因の一つです。必要量には年齢、体格、持病、薬の使用状況などによる違いがあるため、具体的な水分・塩分量は主治医に確認しましょう。心臓や腎臓の病気などがある場合、自己判断で塩分を増やすのは避けてください。
2．生活リズム
起床時刻と就寝時刻を大きくずらさず、朝はカーテンを開けて光を浴びます。無理に早寝を迫るより、毎日のリズムを少しずつ整えることが大切です。
3．起き上がり方
布団から急に立ち上がらず、横になった状態から座位へ移り、ゆっくり立ち上がりましょう。立ち上がる前に足首を動かす、脚に力を入れるなども取り入れやすい方法です。
4．無理のない活動
体調に合わせて短時間の散歩や軽い運動から始めます。調子が悪い日に無理をさせる必要はありません。主治医と相談し、できる範囲を少しずつ広げていきましょう。
5．学校との情報共有
遅刻や欠席だけで評価せず、午後からの登校、保健室の利用、体育の調整、課題量の配慮など、お子さまの状態に合う方法を学校と相談しましょう。
病院に通っているけどなかなか良くならない時は当院にご相談ください
水戸市のたどころ整骨院では、医療機関を受診しているものの、朝のつらさや頭痛、倦怠感が続いているお子さまについて、現在の診断や治療内容を確認したうえで、次のような身体面を評価します。
- 首や頭蓋骨まわりの緊張と動き
- 猫背や反り腰などの姿勢
- 胸郭や横隔膜の動き、呼吸のしやすさ
- お腹や骨盤まわりの緊張
- 立ち方や歩き方、活動時の身体の使い方
- 食事、水分、睡眠、活動量などの生活状況
お子さまの体調に配慮し、強い刺激や無理な施術は行いません。必要に応じて医療機関での再評価をおすすめし、医療機関での治療を続けながら身体面をサポートします。
まとめ｜一人で抱え込まず、できることを整理しましょう
起立性調節障害は、本人の意思だけではどうにもできない身体の不調です。強く起こしたり、登校を急がせたりするよりも、まずは症状を理解し、医療機関で適切な診断を受けることが大切です。
そのうえで、水分や生活リズム、活動量、学校との連携を見直し、必要に応じて身体の緊張や姿勢、呼吸の状態にも目を向けてみましょう。回復のペースは一人ひとり異なります。焦らず、今できることを一つずつ積み重ねていくことが大切です。
店舗情報
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店舗名
- たどころ整骨院 水戸院
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代表
- 田所 佑介（タドコロ ユウスケ）
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住所
- 〒311-4152
茨城県水戸市河和田1-1535-43 リバーシャトー103
駐車場あり
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営業時間
- 9:00〜12:00 15:00〜20:00
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休診日
- 木曜午前､土曜午後､日・祝日
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アクセス
- 常磐線赤塚駅南口から車で１分
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TEL
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